Реабилитация пожилых пациентов с сердечно-сосудистой патологией
Особенности реабилитации пациентов пожилого возраста
Реабилитация пациентов пожилого возраста, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензией, требует особого подхода и профессионализма врачей, поскольку для большинства лиц этого возраста характерно наличие нескольких заболеваний, каждое из которых проявляется по-разному, отличается особенностью течения и оказывает влияние на качество жизни. Более того, с возрастом увеличивается количество различных сопутствующих патологий, которые могут влиять как на течение основного заболевания, так и выбор лекарственной терапии.
Эти заболевания могут затрагивать способность к самостоятельному передвижению, изменять походку, темп ходьбы. У большинства развиваются тревожные состояния, появляется чувство бессилия. С этими состояниями необходимо бороться, в чем помощь могут оказать опытные врачи-реабилитологи Беларуси.
Важной проблемой пожилых пациентов является трудность выявления основного и сопутствующих заболеваний. Поэтому необходимо использование комплексного подхода в обследовании состояния организма таких пациентов.
Независимо от возраста больного человека опытные специалисты с высоким профессиональным уровнем окажут реабилитационную помощь при:
- состоянии после трансплантации печени или почки через год и более лет после операции, если нет осложнений и нарушений при применении иммуносупрессивных препаратов;
- состоянии после операции на желудке, печени, желчном пузыре, поджелудочной железе, кишечнике;
- хронической обструктивной болезни легких, если Вас беспокоит приступообразный кашель с выделением мокроты слизистого характера, возникло умеренное или постоянное легкое нарушение ходьбы в связи с одышкой, которая заставляет делать остановки при ходьбе в своем темпе или через несколько минут ходьбы на расстояние около 100 метров,
- сахарном диабете 2 типа.
Основными методами исследования состояния сердечно-сосудистой системы являются:
- регистрация электрокардиограммы с помощью современных приборов, снабженных компьютером;
- электрокардиографическое исследование с дозированной физической нагрузкой;
- эхокардиография, доплеровская эхокардиография;
- пневмотахометрия;
- исследование функции внешнего дыхания без или с проведением функциональных проб;
- регистрация кривой поток – объем форсированного выдоха;
- лабораторные исследования (общий анализ крови, мочи, биохимические маркеры, анализ крови на ПСА (маркер рака предстательной железы).
Основной проблемой медикаментозной терапии в пожилом возрасте является необходимость назначения более одного препарата в силу наличия многих заболеваний (не менее трех), необходимости длительного использования медикаментозных препаратов в силу хронического течения многих заболеваний (сердечная недостаточность, заболевание опорно-двигательного аппарата и др.).
В связи с этим необходимо составление индивидуальных программ реабилитации, особенностью которых является осторожный, взвешенный подход к назначению лекарственных препаратов, сочетание местного корригирующего воздействия с общим оздоровлением.
Для реабилитации пациентов используют:
- физиотерапевтические методы (УВЧ -, СВЧ -, КВЧ — терапии, ультразвуковая лазерная терапия),
- массаж,
- ингаляционную аэроионотерапию,
- бальнеотерапию,
- местные аппликации сапропелевой грязью,
- обучение дыханию,
- повышение эффективности дыхания специальными методами респираторной реабилитации,
- ходьбу,
- пешеходные прогулки,
- терренкур,
- климатотерапию,
- диетическое питание.
Соответственно программа реабилитации составляется индивидуально для каждого пациента опытными высококвалифицированными врачами-реабилитологами, врачами-физиотерапевтами, инструкторами лечебной физической культуры, врачами-психотерапевтами и психологами.
Кроме того, для достижения максимального положительного эффекта необходима выработка навыков самоконтроля, поддержания качества жизни, регуляции приема лекарств, диетотерапии с учетом переносимости пищевых продуктов.
Программу реабилитации помогут осуществить опытные высококвалифицированные врачи-реабилитологи, врачи-физиотерапевты, инструкторы лечебной физической культуры, врач-психотерапевт и психолог.
Для пациентов, проходящих курс реабилитации, организовано 5-разовое питание по заказному меню. В рацион входят соки, фрукты, кондитерские изделия, закуски из свежих овощей и фруктов, большой выбор молочной продукции. Диетотерапия подбирается с учетом индивидуальных особенностей переносимости пищевых продуктов. Пациенты получают рекомендации по режиму питания и принятия пищи.
Стоимость проживания с питанием в зависимости от типа номера составляет от 27 до 35 долларов США в сутки. Дополнительно оплачиваются диагностические процедуры, медикаментозная терапия, физиотерапевтическое лечение и консультации узких специалистов.
Ведущими организациями здравоохранения являются:
РНПЦ медицинской экспертизы и реабилитации
Республиканская клиническая больница медицинской реабилитации
Республиканский центр медицинской реабилитации и бальнеолечения